فحص خلع الولادة وحوض الأطفال

متى يُنصح بفحص الورك للطفل؟

قد يُوصى بالفحص عند وجود تاريخ عائلي لخلع الورك أو ولادة بوضعية مقعدية أو علامات سريرية تستدعي التقييم. توقيت الفحص يعتمد على عمر الطفل والإحالة الطبية، وقد يُفضّل إجراؤه بعد الأسابيع الأولى لتقليل النتائج غير الحاسمة. لا يغني الفحص عن المتابعة السريرية لدى طبيب الأطفال أو العظام.

فحص سريع وغير إشعاعي

يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية دون أشعة مؤينة، وتوضع مادة هلامية على منطقة الورك أثناء الفحص. اتصل بالمركز للاستفسار عن الموعد والسعر وتعليمات الزيارة.

ما هو خلل تطور مفصل الورك (DDH)؟

هو اختلاف في تطور مفصل الورك عند الرضيع، فقد يكون التجويف غير عميق بشكل كافٍ أو تكون رأس عظم الفخذ غير مستقرة داخل المفصل. يهدف الفحص المبكر عند الحاجة إلى اكتشاف المشكلة قبل أن تؤثر في نمو المفصل. عدم ملاحظة ألم لدى الطفل لا يستبعد الاضطراب؛ لذلك يعتمد قرار الفحص على المعاينة وعوامل الخطورة وتوجيه طبيب الأطفال أو طبيب العظام.

من الأطفال الذين قد يُنصح لهم بالفحص؟

من عوامل الخطورة المعروفة الوضعية المقعدية للجنين قبل الولادة أو وجود تاريخ عائلي أو اكتشاف عدم استقرار في الفحص السريري. لا يُفترض أن كل رضيع يحتاج تصويرًا في التاريخ نفسه؛ يحدد الطبيب الحاجة والتوقيت المناسبين. لا يؤجل الفحص الموصى به عند وجود علامة سريرية مقلقة لمجرد انتظار عمر معيّن. كما أن تحريك ساقي الرضيع أو سماع طقطقة وحدهما لا يكفيان لتشخيص الخلع.

كيف يتم ألتراساوند حوض الرضيع؟

يوضع الطفل بوضعية تسمح بإظهار مفصلي الورك، ويُستخدم مسبار صغير مع جل على الجلد. قد تُقيَّم شكل الحُقّ العظمي والغضروفي وزاوية ألفا أو استقرار المفصل وفق طريقة الفحص وعمر الطفل. لا يستخدم التصوير إشعاعًا مؤينًا. عادة يمكن للأهل المساعدة في تهدئة الطفل، ويُفضّل إحضار الحفاض والرضاعة وما يريحه.

ماذا بعد النتيجة؟

إن أظهرت الصور نتائج غير طبيعية، تُناقش مع طبيب الأطفال أو عظام الأطفال الذي يحدد الحاجة للمراقبة أو التصوير المتكرر أو العلاج. كل تأخر نضج بسيط لا يعني خلعًا ثابتًا، كما أن القرار يتغير مع عمر الطفل. بعد عمر معيّن قد تصبح الأشعة السينية أنسب من السونار؛ لذلك لا تقارن نتيجة طفل بعمر شهر بنتيجة طفل أكبر دون رأي مختص. للمزيد راجع ملخص AAOS عن اضطراب تطور مفصل الورك.

للتوسع في الموضوع

للاطلاع على شرح إضافي وأسئلة شائعة مرتبطة بهذه الخدمة، اقرأ مقال فحص خلع الولادة للرضع. المعلومات للتوعية ولا تغني عن تقييم الطبيب.